Бариатрическая операция
Шунтирование на короткой петле SLIM-OAGB
Во время операции формируется узкая желудочная трубка, которая соединяется с тонкой кишкой на короткой петле. Метод сочетает быстрое насыщение с выраженным влиянием на вес и обмен веществ.
- Выраженное снижение веса
- Низкий риск изжоги
- Идеальная операция "для худых"
Указаны групповые ориентиры потери лишнего веса, а не общего веса пациента. Шунтирование требует регулярного лабораторного контроля и приёма назначенных витаминов. Индивидуальный результат зависит от исходного ИМТ, состояния здоровья и соблюдения рекомендаций после операции.
Шунтирование желудка на короткой петле (операция Слив байпас) не уступает по эффективности рукавной гастропластике, но при этом лишена большинства ее недостатков. Суть методики в сочетании преимуществ двух операций: рукавной резекции желудка (формируется длинный тонкий желудочный рукав) и шунтирования желудка (отключается небольшая часть тонкого кишечника).
Главное отличие метода SLIM-OAGB — сравнительно короткая выключенная петля кишечника. Большая часть тонкой кишки продолжает участвовать в пищеварении, поэтому операция стремится сохранить баланс между снижением веса, метаболическим эффектом и усвоением питательных веществ.
Что меняет шунтирование на короткой петлей
Во время операции из желудка формируется узкий «рукав» — длинная тонкая трубка, при этом сохраняется весь желудок. Кишечник переключается от прохождения пищи всего на 20 см, что уменьшает риск дефицитов.
Меньше порция
Насыщение наступает после значительно меньшего количества пищи.
Обратимая операция
При желании или необходимости можно достаточно легко вернуть стандартную анатомию ЖКТ.
Лучше чувствительность к инсулину
По мере уменьшения жира в печени и брюшной полости может улучшаться чувствительность организма к инсулину.
лишнего веса за 1–2 года
Операция создаёт условия для заметного снижения веса, формирования нового режима питания и уменьшения вреда, который ожирение наносит организму. Индивидуальный результат зависит от исходного веса, состояния здоровья и соблюдения рекомендаций после операции.
Преимущества шунтирования на короткой петле по сравнению с рукавной гастропластикой
Основные отличия связаны с более узкой желудочной трубкой, сохранением большого желудка и коротким выключенным участком тонкой кишки.
- Более выраженный ограничительный эффект. В желудочной трубке нет высокого давления, создаваемого нижним желудочным клапаном, поэтому её можно формировать более узкой — с внутренним диаметром около 1,5 см. Насыщение наступает после меньшего объёма пищи.
- Меньше нагрузка на линию скрепочного шва. Более низкое давление внутри желудочной трубки уменьшает воздействие на длинную линию аппаратного шва и помогает снизить риск её несостоятельности.
- Большой желудок не удаляется. В отличие от рукавной резекции, сохранённая часть желудка остаётся в брюшной полости. Это делает возможным восстановление нормальной анатомии желудочно-кишечного тракта, если в дальнейшем для этого возникнут медицинские показания.
- Меньше операционная травма. Поскольку удалять часть желудка не требуется, нет необходимости расширять один из проколов для извлечения органа. Сохраняются ткани желудка и его физиологические функции, включая участие в усвоении витамина B12.
- Сохраняется связочный аппарат желудка. Естественное положение желудка и дополнительная фиксация нижней части узкой желудочной трубки к начальному отделу тонкой кишки помогают уменьшить вероятность её смещения, развития диафрагмальной грыжи и рефлюкса. Однако полностью исключить эти осложнения нельзя.
- Желудок остаётся доступным для гастроскопии. Благодаря короткой — около 20 см — выключенной петле врач при необходимости может осмотреть большой желудок и другие доступные отделы верхних пищеварительных путей эндоскопически.
Эти особенности не означают, что один метод подходит всем пациентам. Выбор между короткой петлёй и рукавной гастропластикой зависит от ИМТ, рефлюкса, пищевого поведения, сопутствующих заболеваний и результатов обследования.
Особенности SLIM-OAGB в наших руках
Шунтирование желудка на короткой петле — авторская модификация одноанастомозного желудочного шунтирования. Методика создавалась для того, чтобы сохранить эффективность операции и одновременно уменьшить объём анатомических изменений.
Разработана хирургом Eurobariatric Владимиром Евдошенко
Методика была разработана Владимиром Евдошенко вместе с командой соавторов и получила международное название SLIM-OAGB — одноанастомозное желудочное шунтирование с короткой петлёй и сохранённой возможностью эндоскопического осмотра большого желудка.
В основе операции лежит стремление совместить выраженный эффект шунтирования с более физиологичной длиной выключенного участка тонкой кишки и возможностью при необходимости восстановить исходную анатомию.
Методика описана и изучена
Техника операции опубликована в рецензируемой медицинской литературе. Представлены результаты клинической серии и последующего наблюдения пациентов, позволяющие оценивать не только снижение веса, но и отдалённые последствия лечения.
SLIM-OAGB основана на признанном международном направлении одноанастомозного желудочного шунтирования и продолжает изучаться в клинической практике.
Щадящая для пациента, требовательная к хирургу
Операция обычно переносится пациентами достаточно легко, однако её техническая простота обманчива. Формирование длинной узкой желудочной трубки, выбор правильной длины кишечной петли и создание надёжного анастомоза требуют точного соблюдения каждого этапа.
Даже небольшое отклонение от методики может повлиять на эффективность операции и риск последующих осложнений. Поэтому такое вмешательство должен выполнять хирург, уверенно владеющий сложной лапароскопической техникой и имеющий большой опыт бариатрических операций.
Возможность выполнения операции и её конкретные параметры определяются индивидуально после обследования и консультации бариатрического хирурга.
Результативность шунтирования на короткой петле
По механизму своего воздействия операция аналогична Рукавной резекции, но учитывая возможность формирования еще боле узкой и более длинной желудочной трубки, можно ожидать даже большей эффективности. А по статистике нашего центра, даже превосходит ее.
Операция применяется в основном при ИМТ от 27 до 35. Похудение до нормального веса в таких ситуациях обычно происходит всего за 6 месяцев, после чего пациент легко удерживает вес и купирует все заболевания, связанные с ожирением.
Какая операция может подойти вам?
Выберите интересующие методы и ответьте на несколько вопросов. Помощник покажет различия, важные именно в вашей ситуации.
Задумываетесь об операции для похудения?
Операцию стоит обсуждать, если вес неоднократно возвращался, здоровье ухудшается, а нехирургические методы не дают устойчивого результата. На консультации хирург оценит риски, объяснит ожидаемый эффект и сравнит резекцию с шунтированием и другими вариантами.
Если метод не подходит, это должно быть определено до операции, а не после неё.
Запишитесь на консультацию в Eurobariatric. Получите персональное сравнение методов и узнайте, может ли рукавная резекция стать для вас устойчивым решением проблемы веса.
Запись на бесплатную консультацию
Консультация проводится онлайн или очно. Координатор свяжется с вами и поможет выбрать удобный формат.
Заявка отправлена
Спасибо! Мы получили ваши данные. Координатор Eurobariatric свяжется с вами в ближайшее время.
Номер заявки: №